樂山醫療保險異地報銷政策,樂山醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 18:33:54 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于樂山醫療保險異地報銷的相關政策、樂山醫保異地報銷的比例多少錢等知識。樂山醫療保險異地報銷政策,樂山醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年樂山醫療保險異地報銷政策比例多少錢

根據《四川省人民政府關于機關事業單位基本養老保險和城鄉居民社會保險費交由稅務機關征收的公告》，城鄉居民醫保從4月1日起移交稅務機關征收。從9月1日起，集中征繳2020年度城鄉居民基本醫療保險費，為了穩妥推進我區城鄉居民基本醫療保險費集中征繳，請參加2020年城鄉居民基本醫療保險的參保人員按照以下事項進行參保。

要訣：社保改革第一條，自主申報記心上;繳費期內抓緊繳，醫保補繳辦不了;繳費方式多樣化，具體辦理看指南;代扣不起莫要慌，趕緊想法自己交;查無信息咋個辦，報告鄉鎮和社區，抓緊時間來處理，莫要錯過繳費了。

一、參保范圍

市中區境內的城鄉居民及長期居住在本區內的外地戶籍人員均可參加城鄉居民基本醫療保險。已參加城鎮職工基本醫療保險的人員、離休干部、港澳臺地區人員和外國人、無國籍人不適用本保險。

二、繳費標準

2020年居民基本醫療保險個人繳費標準：一檔 250元/人，二檔 380 元/人。

三、繳費時間

9 月 1 日至2020 年 2 月 28日止。

四、待遇享受期：2020年1月1日起至2020年12月31日止。

五、繳費方式

（一）四川稅務微信公眾號

微信搜索公眾號“四川稅務”—關注后打開—辦稅繳費—社保繳費—社保參保人—輸入身份證號和姓名(已參保繳費人）—點藍色箭頭—輸入操作人手機號（已有號碼可修改）—發送驗證碼—輸入動態密碼—登錄—點選“社保費”進入操作界面，按三步依序操作：①扣款協議－新增協議（若已有協議，不需新增，可直接申報繳費）－輸入繳費人社�？ɑ蜚y行卡（他人卡將繳費失敗）和銀行辦卡時預留的手機號－點下一步，直至顯示簽約成功（若簽約失敗請到辦理社�？ㄣy行新簽）；②點選“申報繳費”－點“所有品目”選申報險種－選檔次－申報；③申報成功后點“去繳款”－勾選繳費記錄－繳款—三方協議－返回扣款回執（若扣款不成功請立即作廢申報記錄：主界面“申報作廢”－篩選－點申報記錄－作廢）。點選個人中心“退出”可重新登錄下一戶。11月公眾號升繳換版，功能更全，將更新操作指南下發鄉鎮和社區。

（二）銀行代扣

4月1日前已與原社保部門簽定了代扣協議的繳費人（只包含簽訂使用本人社會保障卡代扣的繳費人）可通過代扣協議的方式實現居民基本醫療保險費批量代扣。4月1日前簽定協議為一卡多扣的繳費人（非本人銀行卡代扣繳費的）協議轉換未成功（四川稅務微信公眾號可查詢代扣協議）。沒有代扣協議的，請到社�？ㄞk卡銀行新簽并確定代扣檔次；社保卡捆綁了手機號的，也可通過四川稅務微信公眾號新簽并確定代扣檔次。

特別提示：

※凡簽定了銀行代扣協議的繳費人，應于10月31日前保證銀行賬戶內有足夠支付當期醫療保險費的存款余額，確保醫保費代扣成功。

※繳費人需在12月中旬查看銀行賬戶是否扣款成功，若代扣失敗請及時通過其他渠道自己申報繳費，以確保2020年繳費成功。

（三）銀行代收

①繳費銀行：中國工商銀行、中國建設銀行、中國銀行、中國農業銀行、中國郵政儲蓄銀行、樂山市商業銀行、樂山三江農村商業銀行、交通銀行。

②網點現場繳費：繳費人持身份證和社會保障卡到各銀行網點刷卡繳費或現金繳費。

③特色渠道繳費：可以通過銀行開通的微信銀行、手機APP、移動POS機、網銀等特色軟件網上繳費。請廣泛使用可相互代繳的銀行特色渠道，無需簽訂代扣協議。詳詢各銀行。

(四)市中區稅務大廳繳費

以上渠道有繳費信息但繳費不成功的，請持身份證和銀行卡到稅務大廳刷卡繳費。稅務大廳位于高鐵處心連心旁，電話：2156596。

小黑板敲響，劃重點了：

按以上方式查無信息時，繳費人應及時攜帶身份證（戶口薄）到戶籍所在鄉鎮或社區核實參保信息后再繳費。新參保繳費人務必先在戶籍所在鄉鎮或社區的便民服務中心（勞動保障所）作全面登記，再作醫療參保后，須隔4個工作日生效后才能繳費。

（五）注意事項：

①請繳費人務必在集中征繳期內繳費（截止時間2020年2月28日），逾期不再受理繳費，將影響你的醫療保障待遇。

②與單位解除勞動關系的繳費人，需在解除勞動關系30天內辦理城鄉居民參保手續，逾期不再辦理。

③刑滿釋放人員在刑滿釋放30天內，可在戶籍所在地醫保經辦機構辦理城鄉居民醫療保險繳費手續。

④新生兒應在出生90天內到戶籍所在地醫保經辦機構辦理參保繳費（市中區出生的市外戶籍新生兒需提供父母在市中區長期居住的證明和戶口簿）。

以上三類特殊人員在2020年6月30日前參保，須繳納全年費用。2020年7月1日起參保的，須繳納半年費用，從繳費之日起享受城鄉居民基本醫療保險待遇。

⑤請繳費人員自行選擇合適的繳費方式，任何渠道申報繳費后不能重復申報繳費。

二、樂山醫保異地報銷比例多少錢

樂山市基本醫療保險待遇一覽表
				1月1日起執行
項目				職工醫保	城鄉居民醫保
					一檔	二檔
基本醫療保險	住院醫療待遇	起付線（元）	社區、鄉鎮衛生院	240	100
			一級和未定級醫院	360	200
			二級甲乙等醫院	580	550
			三級甲乙等醫院	920	850
			異地住院	在職：1180 退休：1080	1000
		封頂線（元）		300000	180000	220000
		支付比例	社區、鄉鎮衛生院	在職：90% 退休：93%	90%	93%
			一級和未定級醫院	在職：85% 退休：90%	82%	88%
			二級甲乙等醫院	在職：84% 退休：89%	80%	84%
			三級甲乙等醫院	在職：82% 退休：87%	70%	80%
			異地住院	在職：73% 退休：78%	55%	65%
			住院單病種	惡性腫瘤手術（含放療、化療）、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術治療、白血病，一年內多次住院治療的，住院起付線就高計算一次，支付比例職工基本醫療保險90%，居民基本保險85% 系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病，一年內多次住院治療的，住院起付線就高計算一次，支付比例按住院醫院支付比例執行
				學生（含大學生）和兒童治療先天性心臟病、白血病的手術、放療、化療住院費用，不分醫院等級，不分本地、異地，不分繳費檔次，均按95%支付，統籌基金支付限額30萬元
			乙類藥品和部分支付費用診療項目個人先付比例：15%
	普通疾病門診			由職工醫保個人賬戶余額支付，不足部分自理	在門診定點醫院發生的普通門診費按60%報銷，年最高支付160元
	特殊疾病門診	A類	病種 22種	糖尿病、高血壓、癲癇、帕金森氏病、精神類疾病、癡呆、席漢氏綜合征、腎病綜合癥、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、肺心病、高心病、冠心�。ḿ毙怨诿}綜合癥）、冠心病（慢性冠脈�。�、心腦血管支架植入術后、腦梗塞、痛風、惡性腫瘤（非放化療期）、心臟搭橋術后、慢性粒細胞性白血病和胃腸間質瘤、兒童苯丙酮尿癥（包括四氫生物蝶嶺缺乏癥）、風濕性心臟病
			起付線（元）	200	100	100
			支付比例	85%	70%	80%
		A類	支付限額（元）	2500（高心病、冠心�。�3500、心臟支架植入術后兩年內每年：5500	2500（高心病、冠心病：3500、心臟支架植入術后兩年內每年：5501	2500（高心病、冠心�。�3500、心臟支架植入術后兩年內每年：5502
基本醫療保險	特殊疾病門診	B類（按住院管理結算）	病種 16種	惡性腫瘤手術（含放療、化療）、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、重癥肌無力、慢性丙型肝炎、地中海貧血、器官移植術后抗排斥治療、肝硬化、白內障人工晶體置換術、血友病、甲狀腺功能亢進或低下、慢性腎功能衰竭（CKD2—4期）、慢性腎功能衰竭（CKD5期）、肝豆狀核變性、多重耐藥菌肺結核、干燥綜合征
			起付線（元）	惡性腫瘤（放療、化療）、慢性白血病（化療）起付線標準為550元，民族邊遠地區居民基本醫療保險參保人員在民族邊遠地區起付線標準為200元其余病種按就診醫院住院起付線的標準就高計算，在一個自然年度內只負擔一次
			支付比例	惡性腫瘤（放療、化療）和器官移植術后抗排斥治療，慢性白血�。ɑ煟┑馁M用，不分醫院等級，均按90%支付其余病種支付比例按就診醫院住院支付比例執行	惡性腫瘤（放療、化療）和器官移植術后抗排斥治療，慢性白血�。ɑ煟┑馁M用，不分醫院等級，均按85%支付其余病種支付比例按就診醫院住院支付比例執行
			支付限額（元）	納入住院統籌基金支付最高限額計算
	醫用材料費用個人先付比例			材料單價在100元以下的個人先付比例為15%；100—1000元的個人先付比例為20%；1001—10000元的個人先付比例為30%；10001—30000元的個人先付比例為40%；30001—50000元的個人先付比例為50%；50001元以上個人先付比例為60%
	生育醫療費限價規定			正常分娩和符合醫學指征的剖宮產住院費，按醫院等級限價及支付比例納入統籌基金支付
	職工補充醫保、職工大病保險、城鄉居民大病保險			住院賠付和高額賠付比例；本地90%、異地78%；賠付限額30萬元（生育免賠）單次住院以及多次住院累計需個人負擔的合規醫療費用，自付部分7000以上的賠付比例為50%，一個自然年度內累計支付自付的合規醫療費用不超過10萬元/人參保人發生的符合特殊藥品目錄支付條件的藥品費用，按50%的標準支付，一個自然年度內累計支付特殊藥品目錄內的藥品費用不超過10萬元/人	單次住院以及多次住院累計需個人負擔的合規醫療費用，自付部分7001—15000元段賠付比例為50%；自付部分15001—30000元段賠付比例為65%；自付部分30001元以上段（上不封頂）賠付比例為80%。建檔立卡付分段提高5%