湖北異地醫保報銷比例及報銷流程新政策

提升湖北異地就醫結算服務水平是建設人民滿意的服務型政府的具體體現。推進異地就醫直接結算過程中，聚焦群眾就醫、結算的痛點問題，突出目標導向、問題導向，經辦思路從審批型轉向服務型。在關鍵環節創新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開，以信息技術為依托增強執行力，排解群眾苦惱，增加群眾獲得感、幸福感。那么湖北異地醫保報銷有哪些政策呢？湖北異地醫保報銷流程和比例如何規定的？本文介紹了關于湖北異地醫保報銷的相關知識，可供參考！

湖北異地就醫醫保報銷流程:

全面實現省內異地就醫即時結算

上個月，來自十堰市的市民甘亞群經十堰市醫保經辦機構審核備案在武漢市就醫后，順利辦理了異地醫保結算。除了自己需要支付的部分，其余費用直接由十堰市醫保經辦機構和定點醫院直接結算了。

早在，湖北省就開始探索省內異地就醫聯網即時結算工作;，實現16個市(州)的參保人員到武漢市(縱向)異地就醫即時結算;底，又實現了省內所有統籌地區(橫向)異地就醫聯網結算。

“這標志著湖北省已全面實現了醫療保險全省范圍內異地就醫聯網結算。”湖北省醫療保險管理局有關負責人表示。至此，全省所有參保人員可持社會保障卡或身份證，在全省63家定點醫院異地就醫時，只需支付個人應負擔的部分費用，其余費用由醫保經辦機構和定點醫院直接結算。

據介紹，僅今年1-6月，全省就有3.66萬人通過省內醫保異地結算平臺報銷，金額9.27億元，平均每月達到7千余人次。

跨省醫保結算開啟探索之路

和省內醫保異地結算不同的是快速推進不同，跨省的醫保異地結算難度更大。湖北省醫療保險管理局工作人員李穎告訴記者，在跨省醫保異地結算上，湖北也在積極嘗試。

3月，湖北黃岡市黃梅縣與江西九江市潯陽區簽訂了跨區醫療一攬子合作協議，開展了“點對點”的醫療保險跨省即時結算。

“黃梅與九江隔江相望，經濟相互交融。此前，由于黃梅境內沒有三級醫院，當地大量醫保病人需赴九江就診。由于是異地，不能刷卡結算，不僅給群眾帶來不便，還增加了他們的經濟負擔。協議簽訂后，九江第一人民醫院、171醫院的收費HIS系統成功接入黃梅金保工程網絡。黃梅人持社保卡在這兩家醫院就醫，出院時只需交納自己應承擔的部分，余下的統籌基金支付部分則由醫院與黃梅醫保局結算。”李穎介紹說。

12月，根據國家《長江中游城市群發展規劃》，湖北省的武漢市和合肥、南昌、長沙四地達成城鎮職工基本醫療保險異地就醫即時結算合作協議，實現醫保結算系統互聯互通。4市之間實現了醫保結算系統互聯互通。

報銷比例:

如果說前面只是“點對點”之間的嘗試，那么湖北與重慶的合作就是首次省與省(直轄市)層面的合作，10月與重慶市簽署了《重慶市和湖北省醫療保險異地就醫聯網即時結算合作協議》，實現了與重慶市互聯互通，重慶市的參保人員到恩施州就醫，由恩施州醫保經辦機構直接管理，參保人可以即時結算醫療費用。5月，湖北與海南省又簽署了《基本醫療保險跨省就醫聯網直接結算合作協議》，目前正在推進當中。