深圳職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

深圳職工醫保報銷比例：

普通門診待遇

一檔參保：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統籌基金按規定支付。

二檔參保人/三檔參保人：

屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;

屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元;

社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。

　門診大型設備檢查和治療所發生的費用

一檔參保人：由統籌基金按規定支付80%。

二檔參保人/三檔參保人：按普通診療項目單價最高不超過120元支付。

普通門診輸血費用

一檔參保人：由統籌基金按規定支付90%。

二檔參保人/三檔參保人：由統籌基金按規定支付70%。

　門診大病待遇

一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人：根據連續參保時間長短由統籌基金按規定支付60%-90%。