大同醫療保險異地報銷政策,大同醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 02:20:54 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于大同醫療保險異地報銷的相關政策、大同醫保異地報銷的比例多少錢等知識。大同醫療保險異地報銷政策,大同醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年大同醫療保險異地報銷政策比例多少錢

醫療保險住院費用報銷比例：

起付標準：

參保人在鄉鎮衛生院、一類醫院、二類醫院和三類醫院住院起付標準分別為100元、800元、500元和300元。

報銷比例：

住院統籌基金和大額補助支付比例為一類醫院65%、二類醫院75%、三類醫院85%。

門診醫療費用報銷比例：

起付標準：不設置

報銷比例：

由醫療保險基金按50%的比例支付。

參保人享受普通門診統籌待遇的年度限額為：成年人每人每年40元，學生及學齡前兒童每人每年25元。

大同醫保報銷的比例，根據門診和住院，分為不同標準，住院費用報銷比例住院統籌基金和大額補助支付比例為一類醫院65%、二類醫院75%、三類醫院85%;門診醫療費用報銷比例由醫療保險基金按50%的比例支付。

二、大同醫保異地報銷比例多少錢

大同醫療保險報銷范圍

(一)住院治療的醫療費用

(二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

(四)符合規定的其他費用

市醫保管理服務中心出臺了《大同市基本醫療保險特殊藥品就醫購藥管理實施辦法》，明確將我省整合后的醫保藥品目錄中費用較高的特殊藥品納入醫保報銷范圍。相關藥品目錄按照山西省人力資源和社會保障廳《關于調整部分特殊疾病醫保待遇的通知》(晉人社廳發【2017】23號)和《關于規范部分價格昂貴醫保藥品使用管理的通知》(晉人社廳發【2017】99號)文件執行。

特殊藥品主要涉及到癌癥、慢行髓性白血病等病癥，藥品價格相對較高，國家對其實行了相對其他藥品更加嚴格的管制措施。為緩解相關患者及家人在治療過程中承擔的經濟負擔，落實參保人員特藥待遇，推進醫保惠民政策落地，大同市特別將29種特殊藥品納入醫保報銷范圍，并將經審批后享受門診大額疾病(慢性病)的本市參保職工和城鄉居民全部納入到特藥保障對象。參保人員因病情確須使用特殊藥品且符合藥品適應癥，在門診或住院治療時，到指定的定點醫療機構門診或定點零售藥店購藥，發生的藥品費用，城鎮職工由統籌基金支付60%，城鄉居民由統籌基金支付50%。

大同醫療保險報銷比例

住院報銷費用

醫療保險住院費用報銷：

起付標準：參保人在鄉鎮衛生院、一類醫院、二類醫院和三類醫院住院起付標準分別為100元、800元、500元和300元。

報銷比例：

住院統籌基金和大額補助支付比例為一類醫院65%、二類醫院75%、三類醫院85%。

門診醫療費用

起付標準：不設置

報銷比例：

由醫療保險基金按50%的比例支付。

參保人享受普通門診統籌待遇的年度限額為：成年人每人每年40元,學生及學齡前兒童每人每年25元。

溫馨提示：普通門診統籌基本醫療費用限額在當年度使用，不結轉