湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。湖南市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、門診報銷

湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報銷的限額為700元，報銷比例為60%-70%，沒有起付線。另外需要注意的是，只有在定點醫(yī)院發(fā)生的門診費用才予以報銷。

2、住院報銷比例

湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷限額為15萬元，在不同等級的定點醫(yī)院住院，報銷比例不同，具體情況如下：

（1）鄉(xiāng)級醫(yī)院住院，報銷比例為90%，起付線為100元/次。

（2）縣級醫(yī)院住院，報銷比例為70%-80%，起付線為300元/次。

（4）市級醫(yī)院住院，報銷比例為70%，起付線為600元/次。

（5）三級醫(yī)院住院，報銷比例為55%，起付線為800元/次。

（6）省級醫(yī)院住院，報銷比例為55%，起付線為1500元/次。

（7）省外醫(yī)院住院，報銷比例為55%，起付線為1500元/次。

注：如果醫(yī)療費用超過15萬元的報銷限額，則可以使用大病醫(yī)療報銷，湖南省大病醫(yī)療報銷限額為30萬元/年。

報銷限額：

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診每年報銷限額累計為5000元。年滿六十周歲以上的居民，住院費用以及護(hù)理費每天可報銷10元，每次最高累計為200元。手術(shù)費一般是按照起付線1000元內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)報銷，超過一千元的按照一千元報銷，報銷限額為1000元。

需要注意的是，各個地區(qū)根本發(fā)展程度的不同以及當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，金額也會有所不同，實際金額還是要以當(dāng)?shù)氐恼�策為�?zhǔn)，不過一般不會相差太多。