邯鄲城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。邯鄲市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于邯鄲城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

河北邯鄲居民醫療保險報銷比例

1.一級定點醫療機構起付標準為200元，報銷比例由原來的76%調整為85%;

2.二級定點醫療機構起付標準為500元，報銷比例由原來的70%上調到75%;

3.三級定點醫療機構起付標準是800元，報銷比例由60%調整為65%。

河北邯鄲門診醫療費用報銷比例

參保居民可在定點醫療機構按50%的比例報銷門診醫療費用

1.按30元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷30元;

2.按120元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷60元;

河北邯鄲特殊病報銷標準

1.肝、腎移植患者術后每月服用的抗排異藥物門診最高支付限額由3500元提高至第一年5000元、第二年4500元、三年及以后4000元;

2.高血壓、冠心病、糖尿病等10種慢性病起付標準為500元，一年只扣一次起付錢，符合居民醫保支付范圍的費用，按50%給予報銷。

3.患有多種慢性病的，以支付限額最高病種金額為基數，每增加一種疾病增加支付限額標準200元。

4.未滿1周歲的新生兒也可以在戶籍所在地參加新生兒城鎮居民醫保。

注意事項：

1.參保居民連續繳費滿5年后(2007年也包括在內)，每繼續繳費一年，報銷比例提高1%，最高提高報銷比例不超過10%。

2.已參保居民中斷繳費的，再次參保應補繳中斷期間應繳費用(含四級財政補貼)，斷保期間不享受醫保待遇。

河北邯鄲居民醫療保險報銷范圍

1.住院治療的醫療費用;

2.急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用;

3.符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

4.符合規定的其他費用。

河北邯鄲居民醫療保險不予報銷范圍

1.自購藥品的;

2.應當從工傷保險基金中支付的;

3.應當由第三人負擔的;

4.應當由公共衛生負擔的;

5.到境外就醫的;

6.其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。

7.另外工傷、職業病;

8.女工生育;

9.流氓斗毆;

10.酗酒致傷;

11.交通肇事;

12.他人故意傷害;

13.醫療事故;

14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫療保險基金支付范圍的費用