天津城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。天津市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于天津城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

天津城鄉醫保報銷比例一覽

住院報銷比例：

注：度居民醫保險參保人員在三級醫院住院，報銷比例按照學生兒童檔和成年居民高、中、低檔分別調整為70%和70%、65%、60%。

成年居民

一級醫院(低檔70%、中檔75%、高檔80%)

二級醫院(低檔65%、中檔70%、高檔75%)

三級醫院(低檔60%、中檔65%、高檔70%)

學生兒童

一級醫院80%，二級醫院75%，三級醫院70%。

門診特定疾病報銷比例：

門(急)診報銷比例：

居民大病報銷比例：

在一個年度內，參保人員患病住院(含門診特定疾病)，在基本醫療保險報銷后，政策范圍內個人負擔2萬元以上、30萬元以下的醫療費用，納入居民大病保險給付范圍。

意外醫療報銷比例:

參保人員發生的6000元以下的醫療費用(含門急診)，報銷比例為70%;6000元以上的住院醫療費用，報銷比例為80%;最高支付限額為35萬元。