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廣西大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-20 06:09:03 高考升學網

大病醫保是指對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉居民基本醫保參保人,保障范圍則與城鄉居民基本醫保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫保的相關內容,僅供參考。

廣西大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、廣西大病醫保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、廣西大病醫保報銷指南

對于參加廣西大病醫療保險的居民來說,若在后期不幸患上大病,首先要知曉自己是否處于報銷范圍中,然后才可根據比例獲得相應賠償。不過,廣西下屬城市眾多,每個城市的報銷比例都有所不同,其中南寧最高可報銷65%,桂林最高可報銷80%。

南寧市城鄉居民大病保險起付標準為1.2萬元,即居民基本醫療保險報銷后,個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補償。一個醫療年度內,大病保險每人最高給予30萬元的補償。

,桂林市城鄉居民大病醫療保險會分段報銷,具體比例為:起付線標準8000元以上的部分,2萬元(含2萬元)以下的報銷比例為50%;2萬元?4萬元(含4萬元)部分的報銷比例為60%;4萬元?6萬元(含6萬元)部分的報銷比例達70%;6萬元以上的部分,報銷比例高達80%。其中,城鎮居民大病保險醫療費用報銷額度不設封頂線,而新農合大病保險醫療費用報銷額度設封頂線,最高支付限額為30萬元。

三、廣西大病醫保相關文章推薦

一.2022年廣西大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

廣西大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。辦理材料1、本人身份證;2、戶口簿;3、一寸相片;4、享受低保的居民和低收入家庭60周歲以上的老年人參保時還需攜帶低保證或低收入家庭證件的原件及復印件;5、委托他人辦理,還需委托人提供本人及參保人的有效證件。...查看更多

二.2022年廣西大病救助政策及大病醫保報銷比例報銷范圍政策規定

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。那么廣西...查看更多

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