寧夏城鎮居民醫療保險如何報銷及報銷比例,附網上繳費方法

一、寧夏城鎮居民醫療保險如何報銷及報銷比例

一、現場聯網結算

現在大部分的醫院都可以現場聯網結算，住院患者只需帶身份證、醫保卡，到住院處辦理相關手續，出院時直接結算，患者只需交報銷剩余的住院費即可。如：住院共花費5000元，報銷3000元，患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。

二、非現場聯網結算

對于不能現場聯網結算的醫院，患者出院時需要帶好：

1、住院發票(醫院蓋章)

2、住院費用明細(醫院蓋章)

3、診斷證明(醫院蓋章)

4、出院小結(醫院蓋章)

5、病歷(醫院蓋章)

6、有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)

出院后帶以上資料，到參保所在地進行報銷。

城鎮居民醫療保險的報銷比例

1、學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。例如，一名兒童生病，如果在三級醫院住院，發生符合規定的醫療費用6萬元，可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫院住院，醫療費用5000元，可以報銷3250元(5000元×65%)。

二、寧夏城鎮居民醫療保險網上繳費方法

【1】微信繳費

打開“微信”客戶端，依次點擊“我→支付→城市服務→定位→社保→社保繳納→城鄉居民醫療保險”，進入自助繳費頁面，按要求輸入參保居民身份證號、姓名、繳費年限，確認參保地后點擊下一步，支付繳費金額后完成繳費。

【2】支付寶繳費

打開“支付寶”，依次點擊“首頁→全部→便民生活中的城市服務→定位→社保→居民醫保繳費”，進入自助繳費頁面，按要求輸入參保居民身份證號、姓名、繳費年限，確認參保地后點擊下一步，支付繳費金額后完成繳費。

【3】銀行線上繳費

合作商業銀行線上繳費方式請咨詢承辦銀行工作人員具體操作流程。

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