襄樊職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

報銷比例

住院費用報銷比例

1.一類標準參保人員在:一級及以下醫療機構支付80%，二級醫療機構支付60%，三級及以上醫療機構支付50%;

2.二類標準參保人員在:一級及以下醫療機構支付85%，二級醫療機構支付70%，三級及以上醫療機構支付60%。

職工醫保根據醫療機構級別分別將起付標準確定為：

1.一級醫療機構300元，二級醫療機構400元，三級醫療機構550元，三級甲等醫療機構700元,市外住院為700元。

2.惡性腫瘤患者因手術治療或放化療在同一結算年度內同一家醫院多次住院的，第二次及以上的住院起付標準均為200元。

住院其它費用報銷

1.甲類藥品在三級及以上醫療機構支付90%、其他醫療機構支付92%，

2.乙類藥品一律支付85%

3.普檢普治、標準內床位費等基本醫保范圍內項目三級及以上醫療機構支付90%、其他醫療機構支付92%;

4.200元以上檢查和治療項目一律支付85%;

5.標準內重癥監護病房床位費一律支付80%;

6.貴重醫用材料限額內一律支付75%。