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汕頭新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-20 22:20:33 高考升學網

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現在各種流行病高發和容易傳染,動不動各種搶救和監護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫保“助力”!

一、事項名稱

新生兒隨母醫療保險待遇申報

二、申報對象

出生時其母親已參加本市職工醫療保險(含靈活就業醫療保險)或城鄉居民醫療保險,且在出生年度內發生住院醫療費用的新生兒

三、辦理單位

其母親參保關系所屬社會保險經辦機構醫療工傷結算科(股)

四、辦理依據

1、《汕頭經濟特區城鄉居民基本醫療保險辦法》(市政府第184號令)

2、《關于實行汕頭市基本醫療保險經辦業務分級管理通知》(汕社保〔2014〕10號)

3、《關于新生兒享受城鄉居民醫療待遇申報程序有關問題的補充通知》(汕社保函〔2015〕122號)

五、辦理時間

出院之日起12個月內,法定工作日

六、申報條件

新生兒母親按期足額繳納基本醫療保險費

七、申報材料

1.《汕頭市基本醫療保險住院待遇申報表》;

2. 住院醫療費用收費收據(原件并加蓋醫院印章);

3. 醫療費用明細清單匯總表(加蓋醫院印章);

4. 出院小結(原件并加蓋醫院印章);

5. 疾病證明書(加蓋醫院印章);

6.新生兒母親社會保障卡(需激活金融賬戶)和居民身份證原件;

7. 隨母享受待遇的新生兒,在共享系統未顯示出生相關信息的,需提交《申領居民醫保待遇承諾書》 。

八、承諾時限

受理之日起20個工作日(該時限不包括財務撥付環節)

九、結果領取/查詢方式

窗口領取、查詢

十、業務聯系電話

市屬88522057  88521710;金平88573488;

龍湖88889530;澄海85886325;濠江 86702363;

潮陽83844633;潮南87913017;南澳86800666。

十一、監督和投訴電話

88523106

十二、備注

新生兒出生時,其母職工醫保(含靈活就業醫保)關系在市局的,新生兒醫保待遇由其母居住地所屬社保經辦機構審理;其母為非本地戶籍居住的,新生兒醫保待遇由其母單位所在地所屬社保經辦機構審理;其他特殊情況的,由市社保局指定分局受理。

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