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南昌大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-15 08:35:47 高考升學網(wǎng)

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應自付費用)。

南昌市大病醫(yī)療保險該如何報銷?

對于大病醫(yī)療保險的報銷的流程,參保人需要了解辦事程序、申報材料、辦理事項以及收費標準等,這樣有助于參保人快速辦理報銷手續(xù),詳細內(nèi)容如下:

1、辦事程序:

首先,參保人需要先核定結算匯總表并且報領導審簽,然后報財政后申請撥款;接著報銷憑證進行審核,最后費用撥付到賬號。

2、申報材料:

(1)定點醫(yī)療機構費用的報銷材料:是由結算科打印的各定點醫(yī)療機構費用結算匯總表、提供正確定點醫(yī)療機構戶名和帳號、報銷費用正式發(fā)票

(2)零星報銷需要的材料主要包括:有發(fā)生零星報銷費用證明材料復印件、報銷費用正式發(fā)票、結算科提供的零星報銷結算情況支付表、提供正確個人戶名和帳號。

3、辦理時限:款項到達后10個工作日(遇節(jié)假日或報表工作日延續(xù))。

4、收費標準:不需要收取任何費用。

南昌市大病醫(yī)療保險的報銷比例是多少?

大病醫(yī)療保險的報銷比例,根據(jù)不同級別不同,所報銷的比例也會有所不同,具體如下:

1、一級醫(yī)療機構醫(yī)療保險的報銷比例為80%;

2、二級醫(yī)療機構醫(yī)療保險的報銷比例為70%;

3、三級醫(yī)療機構醫(yī)療保險的報銷比例為60%;

4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核批準,批準同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應級別報銷比例報銷,省外的按60%比例報銷

5、擅自轉(zhuǎn)診不予報銷。

1、辦事程序:

(1)首先,需要先核定結算匯總表并且報領導審簽

(2)然后報財政后申請撥款;接著報銷憑證進行審核

(3)最后費用撥付到賬號。

2、申報材料:

(1)定點醫(yī)療機構費用報銷材料有結算科打印的各定點醫(yī)療機構費用結算匯總表、報銷費用正式發(fā)票、提供正確定點醫(yī)療機構戶名和帳號

(2)零星報銷需要的材料有發(fā)生零星報銷費用證明材料復印件、結算科提供的零星報銷結算情況支付表、報銷費用正式發(fā)票、提供正確個人戶名和帳號。

3、辦理時限:

款項到達后10個工作日(遇節(jié)假日或報表工作日延續(xù))。

4、收費標準:

不需要收取任何費用。

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