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唐山新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-21 15:34:33 高考升學網

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現在各種流行病高發和容易傳染,動不動各種搶救和監護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫保“助力”!

新生兒醫保其實就是平時講的居民醫保,只不過針對的是出生12個月以內的新生寶寶。寶寶成功入戶就可以辦理BB醫保卡,享受醫保報銷。

唐山新生兒醫保政策

少兒醫保辦理指南

1少兒醫保

少兒醫療保險,是針對未成年少兒隱患有保險報章內的一些疾病,而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。

2申辦對象

1、杭州市區戶籍,符合計劃生育政策,未滿18周歲的少年兒童或雖已滿18周歲但仍在杭州市區中小學校就讀的學生。

2、非杭州市區戶籍,符合計劃生育政策,在杭州市區就讀,且其父母一方已參加杭州市區社會保險的中小學生,以及在杭居住、其父母一方已參加杭州市區職工醫保并累計繳費滿5年的學齡前兒童。

3辦理材料

1、18周歲以下的主城區戶籍少年兒童,憑本人戶口簿(原件和復印件)以及一張一寸近照至規定地點辦理。

2、18周歲以上,仍在主城區中小學校就讀的主城區戶籍學生,憑學校的學籍證明、本人戶口簿(原件和復印件)以及一張一寸近照至規定地點辦理。

3、非主城區戶籍,在主城區就讀,且其父母一方已參加主城區職工醫保的中小學生,憑學校的學籍證明、本人戶口簿(原件和復印件)、與在主城區參加職工醫保的父母一方的關系證明以及一張一寸近照至規定地點辦理。

4、非主城區戶籍,在主城區居住,且其父母一方已參加主城區職工醫保并累計繳費滿3年的學齡前兒童,憑本人戶口簿(原件和復印件)、與在主城區參加職工醫保的父母一方的關系證明以及一張一寸近照至規定地點辦理。

5、參保資格審核通過后,應在規定地點同時辦理少兒醫保繳費事宜。

4辦理程序

符合參保條件的人員,可持辦理材料至就近的市區各街道(鎮)勞動保障站,市、區醫保經辦機構或錢江新城市民之家醫保窗口辦理參保手續,同時繳納相應醫保費。也可在辦理參保手續后,在本市工商銀行或杭州銀行的營業網點辦理委托扣繳城居醫保費手續。其中首次申請參保的,應先在市、區醫保經辦機構或市區各街道(鎮)勞動保障站和錢江新城市民之家醫保窗口辦理參保資格審核手續,再到工商銀行或杭州銀行營業網點辦理委托扣繳城居醫保費手續。已參保人員必須每年6月15日至9月15日至各經辦機構辦理續保手續。

辦理地點

1、市區各街道(鎮)勞動保障站;

2、城區醫保經辦機構;

3、市級醫保經辦機構(含錢江新城“市民之家”醫保窗口、杭州市異地人員醫療費報銷大廳、杭州市醫療保險城北服務大廳及杭州市醫保局服務大廳)。

唐山新生兒醫保辦理流程

辦理時間

1、常規時間:如2009年6月15日--2009年9月15日

溫馨提示:杭州主城區2018年度少兒醫保參保繳費手續的辦理時間自2018年6月1日起至9月30日止(法定工作日)。

2、非常規時間:針對新生兒、戶籍關系新遷入杭州市區的18周歲以下未入學少年兒童,在出生或戶籍關系遷入的3個月內。

少年兒童每人繳納200元,政府補貼每人300元。其中持有效期內《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的少年兒童(以下統稱持證人員),其個人繳費部分由政府補貼。

參保少兒至醫保經辦機構辦理參保繳費手續的,請家長攜帶本人銀行卡,應繳納的城鄉醫保費從銀行卡帳戶內直接扣除。

新生兒自出生之日起三個月內辦理少兒參保手續的,從出生之日起享受少兒醫保待遇。

年兒童及大學生醫療保險集中申報截至11月15日,各位深圳家長要注意了:如果你的孩子今年申報了少兒醫保,請注意查詢參保繳費是否成功。如果因金融社保卡里金額不足導致扣費失敗的,請及時往賬戶里充錢,系統會進行多次補扣費。

如何查詢繳費是否成功?

市社保局通過官方微信提醒,2018學年度少年兒童及大學生醫療保險集中申報工作已經啟動一個多月,申報了少兒醫保的家長請注意查詢參保繳費是否成功。在2018年4月14日之前激活了本人金融社保卡的,事后通過銀行窗口、社保局個人網頁、微信等渠道確認將金融社保卡作為社保賬戶的,將自動強制使用本人的金融社保卡作為繳費賬戶;在2018年4月14日之后激活了參保人本人的金融社保卡,將自動強制使用本人的金融社保卡作為繳費賬戶;未激活金融社保卡的將繼續使用監護人原參保登記中填寫的銀行賬戶繳費。

那么,如何查詢少兒醫保繳費是否成功?具體步驟為:一、打開深圳市社保局官網http://www.szsi.gov.cn/,進入辦事服務→社保在線查詢→少兒、大學生醫保個人操作系統;二、輸入學生的身份證號、姓名、扣款賬號,進入“繳費查詢”查詢本年度繳費是否成功。如果已同意金融社保卡作為保費征繳和待遇發放賬號,請在“銀行賬號”后面的空格填寫金融社保卡賬號;如果忘記了使用了哪張銀行卡,可以登錄少兒醫療保險個人網上申報系統(https://seyb.szsi.gov.cn/szwcngr/login.jsp)查詢,或者到社保窗口咨詢。

集中申報截至11月15日

學年度少年兒童及大學生醫療保險集中申報截至11月15日,按照規定,我市中小學校和托幼機構在冊、或者未入學入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請參加少兒醫療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的;以及本市各類普通高等學校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制專科生、本科生、研究生,可以參加我市社會醫療保險規定中的二檔醫療保險。

此次集中申報的對象是入園入校新生(含幼兒園、小一、初一、高一、轉校生等,轉校生在原學校已參保的,轉校后也必須通過新轉入學校重新申報),由學校統一申報。去年本園、本校已申報參保成功的學生,除了今年就讀幼兒園大大班的,不需重新申報。已畢業學生,也不需申報,市社保局將按照原來已登記的畢業時間自動辦理停交。

未成功繳費須及時充錢補扣費

如果因金融社保卡里金額不足導致扣費失敗的,請及時往賬戶里充錢,系統會進行多次補扣費。

我市新醫療保險辦法實施后,少年兒童及大學生醫療保險屬于我市二檔醫療保險,年繳費標準是:本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月。按照度在崗職工月平均工資6753元計算,學年度的繳費標準為:6753元×0.8%×12=648.3元。對于符合我市計劃生育政策的參保少兒,可享受財政補貼;符合參保條件的無計生證明少兒也可參加醫保,享受同樣的待遇,但參保不享受財政補貼。在規定申報時間內申報的,繳費時間段為9月至8月;超過申報時間申報的,繳費時間段為申報次月至8月。

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