六盤水農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報(bào)銷比例規(guī)定

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是：保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng)；養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會(huì)救助等形式相結(jié)合；權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等；效率優(yōu)先，兼顧公平；自我保障為主，集體（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位）調(diào)劑為輔，國(guó)家給予政策扶持；政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

六盤水市醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

根據(jù)六盤水市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心的相關(guān)文件規(guī)定，全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的7%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人按本人上年度工資收入的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

貴州省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資64549元 ，六盤水市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資75775元 。

若職工月平均工資低于六盤水市上年度月平均工資的60%，則繳費(fèi)基數(shù)以六盤水市上年度月平均工資的60% 為準(zhǔn)。個(gè)人繳納：3788.76×2%≈75.78元，單位繳納：3788.76×7%≈256.2元。

若職工月平均工資高于六盤水市上年度月平均工資的300%，則繳費(fèi)基數(shù)以六盤水市上年度月平均工資的300% 為準(zhǔn)。個(gè)人繳納：18943.8×2%≈378.88元，單位繳納：18943.8×7%≈1326元。

若職工月平均工資處于六盤水市上年度月平均工資的60%-300%之間，則繳費(fèi)基數(shù)以該職工的月平均工資為準(zhǔn)。個(gè)人繳納：職工工資×2%，單位繳納：職工工資×7%。

醫(yī)療

六盤水市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍：

一、可以報(bào)銷的范圍

1、參保職工或居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

二、不能報(bào)銷的范圍

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的

7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

2019六盤水市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付。

《城鎮(zhèn)醫(yī)保》

兒童：一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線，按65%報(bào)銷；二級(jí)醫(yī)院起付線300元，按60%報(bào)銷；三級(jí)醫(yī)院起付線500元，按55%報(bào)銷。

70周歲以上老人：一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線，按65%報(bào)銷；二級(jí)醫(yī)院起付線300元，按60%報(bào)銷；三級(jí)醫(yī)院起付線500元，按50%報(bào)銷。

其他居民：一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線，按60%報(bào)銷；二級(jí)醫(yī)院起付線300元，按55%報(bào)銷；三級(jí)醫(yī)院起付線500元，按50%報(bào)銷。

《農(nóng)村醫(yī)保》

床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天，市及市以上醫(yī)院最高15元/天。

藥品費(fèi)：按35%-70%報(bào)銷。

檢查費(fèi)：最高限額600元。

治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍。

手術(shù)費(fèi)：按物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

輸血費(fèi)：危重疾病搶救或手術(shù)限額500元，其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷。

材料費(fèi)：最高限額2000元。

注.不在社保目錄自費(fèi)藥和進(jìn)口藥不能報(bào)銷，符合社保用藥的最高報(bào)銷限額為城鎮(zhèn)醫(yī)保10萬(wàn)/年，農(nóng)村醫(yī)保2萬(wàn)/年，超過(guò)年限額部分自付。