2019年中學教育心理學輔導心理健康概述(三)

輔導與治療的適用范圍。

(一)焦慮癥

焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應為特征的神經癥，這是將焦慮作為一種獨立的神經癥來看。此外，焦慮也是包括焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、恐怖癥等在內的各種神經癥的共同特征。

焦慮是由緊張、不安、焦急、憂慮、恐懼交織而成的一種情緒狀態。正常人在面臨壓力情境，特別是在個人自尊心受到威脅時，也會出現焦慮反應，但他的焦慮與客觀情境的威脅程度是相適合的。焦慮癥的表現是：緊張不安，憂心忡忡，集中注意困難，極端敏感，對輕微刺激作過度反應，難以作決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續性緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等不適反應。

學生中常見的焦慮反應是考試焦慮。其表現是隨著考試臨近，心情極度緊張;考試時不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現慌亂，無法發揮正常水平;考試后又持久地不能松馳下來。

學生焦慮癥狀產生的原因是學校的統考，升學的持久的、過度的壓力;家長對子女過高的期望;學生個人過分地爭強好勝;學業上多次失敗的體驗等。某些人具有容易誘發焦慮反應的人格基礎，遇事易緊張、膽怯，對困難情境作過高程度估計，對身體的輕微不適過分關注，在發生挫折與失敗時過分自責。這些人格傾向可稱做焦慮品質。

采用肌肉放松、系統脫敏方法，運用自助性認知矯正程序，指導學生在考試中使用正向的自我對話，如“我能應付這個考試”、“成績并不重要，學會才是重要的”、“無論考試的結果如何，都將不會是最后一次”，對于緩解學生的考試焦慮，都有較好的效果。

(二)抑郁癥

抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經癥。過度的抑郁反應，通常伴隨著嚴重的焦慮感。焦慮是個人對緊張情境的最先反應。如果一個人確信這種情境不能改變或控制時，抑郁就取代焦慮成為主要癥狀。

抑郁癥的表現：一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣;二是消極的認識傾向，低自尊、無能感，從消極方面看事物，好責難自己，對未來不抱多大希望;三是動機缺失、被動，缺少熱情;四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。

抑郁癥是由心理原因造成的，有各種不同理論的解釋。大多數抑郁癥患者能經治療或不經治療而逐漸恢復正常，但有人有復發的傾向。在對有抑郁癥狀的學生進行輔導時，首先要注意給當事人以情感支持和鼓勵;以堅定而溫和的態度激勵學生做一些力所能及的事情，積極行動起來，從活動中體驗到成功與人際交往的樂趣。其次也可采用認知行為療法，改變學生已習慣的自貶性的思維方