記者從昆明市醫療保險定點零售藥店醫保二維碼掃碼支付新聞通報會上獲悉,昆明市醫療保險管理局與部分定點零售藥店合作,開通了醫保二維碼掃碼支付功能。目前,昆明全市健之佳及云南白藥大藥房共430家門店已開通此功能。隨著線上支付功能的進一步開發,明年上半年,參保人無需攜帶醫保卡,通過“人社通”APP即可實現線上醫保掃碼支付。
全市醫保定點藥店達2217家
截至12月,昆明市醫保定點零售藥店已達2217家,帶來極大便利的同時,各類問題也逐步顯現,在對定點藥店監管中,發現存在違規刷卡、竄換藥品、暗加藥費服務成本、藥品價格高于非定點藥店等問題。
為加大醫保監管力度,督促定點藥店加強自身規范化管理,昆明市醫療保險管理局與部分定點零售藥店合作,委托四川久遠銀海公司創新性地開發了醫保掃碼付功能。
記者了解到,目前全市范圍內(含各縣區)的健之佳、云南白藥大藥房共430家門店均已開通此功能,明年1月,一心堂全市1000多家門店也將開通此功能。
“新技能”杜絕違規刷卡
在一家健之佳藥店內,工作人員開始向記者演示了新舊兩種操作模式的區別。工作人員從貨架上取下了阿莫西林膠囊、肺寧顆粒等6種藥品,錄入藥店的P0S收銀機中。
“以前我們需要將6種藥品信息手工錄入醫保支付系統中,不僅費時,還容易出錯。”藥店工作人員告訴記者,開通醫保二維碼掃碼支付功能之后,P0S收銀機可以生成唯一的二維碼,掃碼之后,相關藥品信息可以直接錄入,原來一分鐘才能手工錄入的藥品明細在短短2秒鐘內就可以完成,減少了顧客排隊等待的時間。
“今后,醫保支付范圍外的商品,系統可以自動識別,將無法實現醫保支付。”昆明市醫療保險管理局相關負責人介紹,掃碼付功能開通后,由于整個的銷售環節中均無人為環節,從根源上避免了手工錄入可能造成的錯誤及可能的竄換藥品等違規行為,確保了藥店銷售系統與醫保支付系統的藥品明細一致、單據號一致、賬務一致,同時實現數據安全傳送,保證兩網(醫保業務專網和互聯網)徹底物理分離,避免互聯網病毒、木馬程序等威脅醫保業務專網,確保了醫保信息系統安全運行。
此外,通過前期將銷售藥品、二維碼及藥品目錄的一一對應及支付過程的全信息化,使定點零售藥店銷售各個環節的數據均可追溯,便于醫保延伸審計和稽核。
明年將實現線上支付
值得注意的是,目前付款環節系統仍然只支持線下支付,參保人必須刷醫保卡才能實現醫保個人賬戶支付。
“線上支付功能現在還在開發中,預計明年上半年就能實現。”四川久遠銀海公司相關負責人介紹,屆時,全市145萬參保職工將受益。
待此功能開發成功之后,參保人通過使用“人社通”APP,即可實現線上醫保掃碼付。參保人員需要先開通醫保線上支付,經有效、安全的身份驗證后,參保人無需攜帶醫保卡也可進行醫保個人賬戶支付,定點零售藥店還可在此基礎上進一步實現對參保人的藥品配送服務。
不僅如此,“人社通”APP還能生成電子小票。參保人通過“人社通”APP線上醫保掃碼付功能支付后,系統將反饋給參保人電子小票消費清單,以此代替紙質小票,方便參保人即時查詢醫保個人賬戶消費情況,同時有效減少定點零售藥店成本。