全國兩會關于退休工資熱點提案解讀
有資料顯示,到本世紀中葉,我國預計將有三分之一的人口超過60歲。人口老齡化可以說是目前我國社會面臨的一個大問題。一段時期以來備受關注的延遲退休、二孩全面放開等政策都和這個問題直接相關。除了這些,退休人員是否要繳納醫保也是一個熱門話題。今年元旦剛過,財政部部長樓繼偉就在《求是》雜志上刊文表示,將要研究實行“職工醫保退休人員繳費政策”。緊接著,人力資源和社會保障部新聞發言人李忠做出了回應,稱該政策是十八屆五中全會提出的,人社部也將“適時提出政策建議”。
大家也許知道,現行的《中國人民共和國社會保險法》中第二十七條規定:“參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費”。可為什么現在要開始研究退休人員繳醫保呢?前來參加全國兩會的代表委員們,對這個問題又有什么樣的觀點和態度呢?
法律已有規定,為何財政部和人社部又提出“退休職工繳納醫保”的建議呢?人社部部長尹蔚民說,現在的醫保是“老規矩遇到新問題”,國家在60年前定制的退休年齡、18年前開始建立的城鎮職工醫療保險制度,遇到了人口老齡化的新問題。
尹蔚民指出,現在的法定退休年齡是60年前制定的,當時的人口預期壽命還非常低。無論是從開發人力資源,還是保持養老、醫療基金的持續健康運行,都需要對法定退休年齡進行改變。
對于醫保方面的壓力,人社部副部長游鈞解釋,雖然目前醫保制度運行平穩,但日益加重的老齡化,給醫保基金的長期支付帶來巨大壓力。退休人員醫療費用支出是在職人員的4倍左右,如果把未來人口老齡化帶來的全部壓力壓在在職職工身上,既不公平,制度也難以可持續運行。
截至年底,我國職工醫保參保人數為2.82億,其中退休人員7255萬人,在職人員2.1億人。換句話說,每3個在職人員正負擔著1個退休人員的醫保費用;而且,退休人數仍在迅速增加。
全國政協委員、邯鄲市肢殘人協會副主席劉衛昌認為,隨著老齡化加劇,醫療費用在未來仍會繼續增長,醫保基金開源迫在眉睫。只讓年輕人全部負擔老年人的醫療費用,是不可持續的。退休人員可以交一部分費用,但前提是得劃定收入水平,對于低收入水平者還是應該進行減免的。
但對于是否應該通過讓退休人員繳納費用的方式,來緩解醫保基金壓力,專家們仍存在不同見解。全國政協常委、原衛生部副部長黃潔夫認為,讓退休人員繳納醫保,有失公平,也是不合理的。醫保的錢不要從老百姓手里扣,應該通過改革創造價值,讓人民群眾享受改革紅利,不能從老百姓手里再掏一部分。
根據2010年至人社部公布的《人力資源和社會保障事業發展統計公報》顯示,從10年到14年,歷年的醫保統籌基金結余和個人賬戶結余都是在連年增加的。
黃潔夫建議,醫保改革,要把醫療市場沉睡的潛力挖掘出來。美國用GDP的17%來做醫療支出,這是很高的比例,但美國醫療市場為GDP增長的錢是24%。我國的醫療衛生服務,政府比例應該增加,另外,通過醫療衛生服務市場創造錢,這是個宏觀問題。
在制藥產業,全國人大代表,天津天士力控股集團董事局主席閆希軍也不贊成退休人員繼續繳納醫保。他認為,醫療保險所面臨支付壓力,原因在于醫保基金的支出結構不合理,過度集中在了醫院治療上。醫療保障問題是結構問題,全部集中在醫院,醫保支付沒有合理劃分。
全國人大代表、四川省雅安市人民醫院副院長張德明認為,醫保基金如果有缺口,應該在修改《社會保險法》的基礎上,進行多次聽證。如果在規范使用醫保基金的基礎上,仍然有很大缺口難以彌補,可以適當收取老年人醫保基金。老年人收入比較低,不可能再有單位給他交醫保,建議多次聽證,同時修改《社會保險法》
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