揚州生育保險新政策(三)

費用，符合生育保險規(guī)定的，實行限額結(jié)算(低于限額的按實結(jié)算)，其限額標準參照定點醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算標準。

　　即時結(jié)算生育費生育費報銷多少?

　　住院分娩醫(yī)療費用，符合生育保險規(guī)定的，發(fā)生在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的，由生育保險基金全額支付;發(fā)生在三級醫(yī)療機構(gòu)的，個人承擔符合生育保險規(guī)定醫(yī)療費的20%。

　　新規(guī)如何執(zhí)行?

　　我市從今年1月31日起施行，10月1日至1月30日期間發(fā)生的職工生育醫(yī)療費參照本新規(guī)定執(zhí)行。

　　如何結(jié)算?

　　按單元、按病種結(jié)算。因并發(fā)癥、合并癥導致醫(yī)療費超標一倍以上，審核通過，生育保險基金按80%的比例結(jié)算。

　　二級及以下醫(yī)療機構(gòu)標準

　　產(chǎn)前檢查：900元

　　分娩住院：順產(chǎn)3200元，剖宮產(chǎn)4500元

　　因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)：妊娠不滿2個月流產(chǎn)的為400元，妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的為700元，妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的為1900元，妊娠滿7個月引產(chǎn)的2800元

　　計劃生育手術：放置宮內(nèi)節(jié)育器、取出宮內(nèi)節(jié)育器和經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術分別為180元、180元和1900元;避孕藥皮下埋植術或取出術為200元;輸卵管結(jié)扎術為800元，輸精管結(jié)扎術500元，輸卵管復通術1000元，輸精管復通術900元