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生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年太原生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是太原生育保險相關內容,僅供參考。
太原生育保險新政策
一、職工生育保險待遇
1、女職工在“宮內妊娠周期”前參保至待遇享受期結束連續(xù)繳費的,可享受生育保險待遇。
2、男職工在配偶“宮內妊娠周期”前12個月參保繳費可享受生育保險相關待遇。“宮內妊娠周期”是指女職工懷孕起至嬰兒分娩止。其計算按分娩醫(yī)院出具的《出院證》所注時間為準。“待遇享受期”是指女職工嬰兒分娩之日起至產假結束止。
二、生育醫(yī)療費報銷標準
1、產前檢查費報銷標準
①生育保險待遇分為產前檢查費、生育醫(yī)療費和生育津貼。產前檢查費報銷待遇標準為500元。
②順產1500元;
③助產(難產)1700元;
④剖腹產、多胞胎產3000元。
2、二胎順產、助產或剖腹產生育醫(yī)療費標準
①順產1100元;
②助產(難產)1300元;
③剖腹產、多胞胎產2100元。
3、女職工懷孕未滿4個月流產的,醫(yī)療費每胎次100元;
4、懷孕滿4個月引產的,醫(yī)療費每胎次300元。
備注:參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費標準,按照太原市參保女職工生育醫(yī)療費有關規(guī)定報銷;實際醫(yī)療費低于規(guī)定報銷標準的,按照實際醫(yī)療費報銷。
三、生育津貼發(fā)放標準
1、一胎生育津貼發(fā)放標準:女職工生育年齡滿24周歲的可享受4個月津貼補助,不滿24周歲的享受98天津貼補助。
2、二胎和死胎生育津貼發(fā)放標準:順產享受98天津貼補助,剖腹產享受3.5個月津貼補助。
流產、引產生育津貼發(fā)放標準:女職工懷孕未滿4個月流產的,生育津貼按0.5個月計發(fā),在一個自然年度內只能領取一次。懷孕滿4個月引產的,生育津貼按1.5個月計發(fā)。