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陜西生育保險報銷范圍和標準,生育險報銷流程多少錢

更新:2023-09-21 12:33:38 高考升學網

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2021年陜西生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是陜西生育保險相關內容,僅供參考。

陜西生育保險報銷范圍和標準,生育險報銷流程多少錢

西安生育保險限額結算標準如下表:

項 目限額結算標準(元)
生育剖宮產(包含產前檢查費用)6000
陰式產(包含產前檢查費用)4000
一項孕產期并發癥2000
兩項及兩項以上孕產期并發癥3000
3--7個月終止妊娠1000
3個月以下終止妊娠350
宮外孕保守治療4000
宮外孕手術治療6000
計生放置或取出宮內節育器 皮下埋置或取出術1000
絕育手術1000
輸卵管 、輸精管復通手術1500
  1、同時實施兩項以上計劃生育手術的,按補貼標準最高的一項標準進行補貼。

2、參保男職工可在定點醫療機構報銷的項目:絕育手術、輸精管復通手術。

3、陰式產和剖宮產中納入報銷范圍的26項生育并發癥為:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上;

生育保險報銷范圍有以下幾個方面:

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

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