江西鄉村醫生新政策,退休金及養老新政策解讀

全國近百萬鄉村醫生等著解決身份、待遇、養老問題，事關民生，更與構建“健康中國”有莫大關系，全國各地已接連出臺相關解決辦法，鄉村醫生未來形勢一片大好！鄉村醫生問題倒逼政策出臺，我們知道，所謂鄉村醫生證，是為了解決當時100多萬因為各種原因未取得執業醫師資格但仍需在村衛生室從業的人員的資質問題而專門頒發的資格證書。而因為鄉村醫生資質的特殊性以及局限于村級醫療機構執業，致使很多醫療衛生相關的政策及措施無法覆蓋這個群體，這種矛盾在新醫改后越來越明顯。這也導致，其后鄉村醫生因為身份尷尬出現了一系列關于待遇、養老、醫療風險及發展等問題。這些現實問題事關國家整體發展，涉及“健康中國”的成功構建，因此各地紛紛出臺相關解決政策。那么江西鄉村醫生有哪些新政策呢？江西鄉村意思退休金及養老保險有哪些新政策呢？本文小編整理了一些官江西鄉村醫生的知識，可供參考！

衛計委《關于進一步完善鄉村醫生養老政策　提高鄉村醫生待遇的通知》 (國衛基層發〔2013〕14號)。盡管該文件并沒有就村醫身份轉變，給予明確的安排，但仔細研讀，還是可以看到老退優轉等穩定優化村醫隊伍的新觀點，可喜!
　　1 老可退，退有所養
　　文件明確規定，“建立鄉村醫生到齡退出機制，原則上年滿60周歲的鄉村醫生不再在村衛生室執業，如情況特殊可延長工作年限”�！暗胤礁骷壭l生計生行政部門要積極協調政府和相關部門，在引導鄉村醫生參加城鄉居民社會養老保險的基礎上，進一步完善鄉村醫生養老政策”�！安扇《喾N形式提高鄉村醫生養老待遇，確保其養老金收入不低于當地居民最低生活保障水平”。盡管居民最低保障(低保)還很低，但畢竟明確規定，村醫年滿60歲可以退休，退后必須有養老保障。
　　2 優轉總算敲定
　　一直以來，在優化村醫隊伍方面，一些專家提出“嚴進優轉劣汰老退”政策，但一直沒有被政府采納。這次終于將“優轉”確立了下來。文件規定，“有條件的地方可結合鄉村衛生服務一體化管理將取得執業(助理)醫師資格的鄉村醫生納入鄉鎮衛生院編制統一管理”。這是一大進步。依我看，符合《執業醫師法》規定具有執業資格的鄉村醫生，理應是國家技術干部，應該給他們干部身份與待遇，沒有哪個地方不具備“這個條件”，所以應該刪去“有條件的地方”六個字。
　　3 嚴進比先前國務院文件規定更靈活
　　在對新進入村衛生室的村醫，文件仍然堅持“嚴格依法”，即鄉村醫生必須具備鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書，并在衛生計生行政部門注冊獲得相關執業許可。并明確“新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格”。
　　考慮到各地情況不同，擔心一律要求新進人員具備執業醫師(助理)資格，在目前情況下可能出現人員斷檔，因此又提出，“條件不具備的地區，根據實際需要，可以允許具有中等醫學專業學歷的人員，或者經培訓達到中等醫學專業水平的其他人員申請執業注冊，進入村醫療衛生機構執業”并將準入權下放給省市。
　　同時，對“在村衛生室從事護理等其他服務的人員”也明確要具備相應的合法執業資格。這些規定比國務院辦公廳《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發〔2013〕14號)更加靈活與可行。
　　4 “縣聘、鄉管、村用”的鄉村醫生聘用原則，好!
　　過去，村醫在執業活動中，老被“欺負”，與衛生院院長關系不好，經常被尋事找茬兒讓你不得好過;就連負責管理村衛生室的衛生院公衛辦(或公衛科)干部也可以給村醫難受。村干部動不動也可以讓村醫不好過，甚至拿著村醫的生殺大權，如果村醫與村干部關系處的不好，他們找村民不停地告狀，讓你不得安生。政府有關部門，如藥監、稅務，甚至媒體也老愛利用自己手中的權力愚弄村醫。
　　因此，衛計委這次規定，村醫縣聘、鄉管、村用就可以排除很多不必要的干擾。但是文件又明確對村醫實行勞動合同管理，要求“按照《勞動合同法》相關規定，與鄉村醫生簽訂勞動合同，明確各自權利和義務”，是否意味著“每周5天每天8小時”，不得規定讓村醫加班呢?
　　5 村醫“一般診療費”10元左右增幅大
　　從前規定，鄉鎮衛生院一般診療費10元，村衛生室5元，明顯覺得不夠公平。報銷規定均報90%，也就是衛生院看病，醫療保險報9元，衛生室報4.5元。但一般診療費存在的問題不單純是高低的問題，主要問題的群眾難以接受及與勞動不相符的問題。
　　比如，一群眾看病，只需要口服藥物即刻，取幾包就走，藥品花了10幾元而一般診療費就10元，盡管醫療保險報了9元，但這9元仍然是從群眾個人賬戶中扣除的，或者是從農民的當年家庭封頂線的總額中下賬的，農民心里難接受;如果要輸液治療，按規定這10元里包括加藥和兩天輸液的費用，如果是搶救病人反復靜脈推注、輸注，那費用就沒有辦法估計，10元錢根本差得遠。因此，一般診療費，總是很糾結。
　　6 由縣級財政部門直接將80%資金補助給村醫，而且按月撥付，可行嗎?