保險公司財務制度(六)

保險公司財務制度

　四十七條　公司成本和費用包括以下內容：
　　（一）賠款支出。指公司因保險標的遭受損失，按保險合同規定支付給投保人的賠款。包括支付的理賠勘查支出、攤回分保賠款支出等。
　　理賠勘查支出是指公司聘請專業技術人員對承保的保險標的損失進行估損鑒定等發生的支出。
　　攤回分保賠款支出是指分出分保公司分出分保業務發生賠款后收到分入分保公司支付的應由其承擔的賠款支出。攤回分保賠款支出抵減賠款支出。
　　（二）給付支出和退保金。包括死傷醫療給付、滿期給付、金給付、退保金等。
　　１、死傷醫療給付。指公司經營的人身險業務中，被保險人在保險期內發生保險責任范圍內的死亡、傷殘、醫療等事故時，按保險合同條款約定支付給被保險人或受益人的保險金。
　　２、滿期給付。指公司經營的長期人身險業務中，被保險人生存至保險期滿時，按保險合同條款約定支付被保險人的保險金。
　　３、金給付。指公司經營的長期人身險業務中，被保險人生存至保險條款規定的限，按保險合同條款約定支付被保險人的保險金。

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　　４、退保金。指公司經營的長期人身險業務中，被保險人辦理退保時，按保險條款規定支付給被保險人的退保金。
　　（三）分保業務支出。包括分出保費、分保賠款支出、分保費用支出。
　　１、分出保費。指分出分保公司發生分出分保業務時，向分入分保公司支付的保費。
　　２、分保賠款支出。指分入分保公司接受分入分保業務時，因保險標的發生損失向分出分保公司支付的應承擔的賠款支出。
　　３、分保費用支出。指分入分保公司接受分入分保業務時，向分出分保公司支付的應承擔的各項支出，包括營業費用、代理手續費和營業稅金及附加等。
　　（四）代理手續費支出及傭金支出。
　　１、代理手續費支出。指公司向受其委托，并在其授權范圍內代為辦理保險業務的保險代理人支付的代理手續費。
　　保險代理人包括專業代理人、兼業代理人和個人代理人。
　　公司可以根據實際業務經營情況確定某一險種、某一條款或不同形式代理人的代理手續費支付標準，但代理手續費支付總額最高不得突破實收保費的８％。
　　２、傭金支出。指公司向專門推銷壽險業務的個人代理人支付的傭金支出。傭金最高支付總額不得突破繳費期內實收保費的５％。
　　已支付傭金的營銷業務不得再支付代理手續費。
　　３、公司直銷保險業務不得對外支付代理手續費或傭金。
　　直銷保險業務是指公司不通過保險代理人而直接經營的保險業務。
　　４、除個人代理人外，公司不得以現金方式支付代理手續費或傭金。
　　（五）防預費。指公司為防止保險事故發生，經被保險人同意，對保險標的采取安全防預措施所發生的費用支出。
　　支付防預費的標準：財產保險業務、意外傷害保險業務和短期健康保險業務按不超過當自留保費收入的１％控制使用；壽險業務和長期健康險業務按不超過當自留保費收入的０．８％控制使用。
　　（六）業務宣傳費。指公司開展業務宣傳活動所支付的費用。開業不滿三的公司，按不超過當營業收入的９‰掌握使用；開業滿三以上的公司按不超過當營業收入的６‰掌握使用。，